暑期本是孩子们尽情玩耍的时节,但对于13岁的男孩图图(化名)来说,胸骨处日益加深的凹陷却像一道无形的枷锁,让他沉默寡言,甚至跑几步就气喘吁吁。幸运的是,在珠江医院胸外科,一项创新的“指触引导技术”为图图带来了希望。通过这项技术,图图不仅恢复了胸廓的正常形态,还重拾了笑容和自信。
创新“指触法”,巧解“胸中陷”
进入青春期,图图的胸骨凹陷日益严重,形如“脸盆”,严重影响了他的生活和心理健康,沉默寡言、不愿与人交流。如今,胸骨凹陷还影响到呼吸,稍微跑动一下就气喘起来。家长这才下决心暑假带孩子到医院治疗。
手术前,图图的漏斗胸
经过详细检查,珠江医院胸外科主任医师陈群清确诊图图为严重漏斗胸,并且为其制定了手术方案,采用了独创的“指触引导技术”实施Nuss手术。
“与传统Nuss手术相比,这项技术无需胸腔镜和金属固定片,通过手指沿着肋间引导钢板,顶起凹陷的胸膛。这不仅有效避免了对心脏和肺部的损伤,还显著减少了术后疼痛、气胸和伤口愈合不良等并发症的风险,特别适合漏斗指数大、峡谷型(ParkⅡA3型)等容易损伤心脏的患者。”陈群清向记者介绍。
陈群清表示,这项技术不仅提高了手术的安全性,还将手术时间缩短了一半,让孩子少受罪。此外,手术费用在全国范围内处于较低水平,总费用约3万元,医保报销后患儿家庭自付约4000元。
漏斗胸并非只是“美观问题”及时干预至关重要
据悉,漏斗胸是青少年胸壁畸形中最常见的一种,有些孩子在发育过程中,由于肋骨生长速度不一致,胸骨出现向内凹陷,形成一个坑状的畸形。
对于漏斗胸,许多家长认为只是“不好看”,甚至认为“长大后会自行好转”。但珠江医院胸外科主任乔贵宾指出,“这种观点是错误的。”漏斗胸不仅会影响孩子的心理健康,还可能压迫心肺,导致心肺功能受限,表现为运动耐力下降、呼吸困难、心悸、胸痛等症状,严重时甚至危及生命。
乔贵宾强调,漏斗胸其实可以通过目测初步判断,比如高低肩、剪刀背等,但许多进入青春期的孩子因为羞涩而羞于启齿。家长应多关注孩子的身体发育,平时多观察他们的体态结构是否正常。
手术后胸部畸形得到矫正
手术时机有讲究,非手术治疗也可选择
对于漏斗胸的治疗,手术其实并非是唯一的选择。陈群清指出,“轻中度漏斗胸患者可以通过加强胸背部肌肉的锻炼,如俯卧撑、仰卧起坐等,增强肌肉力量和肌容量,从而改善外观和防止病情进一步加重。此外,保持良好的姿势习惯,如昂首挺胸的走路姿势和坐姿,也有助于改善胸廓形态。”
对于严重漏斗胸患者,手术是更为有效的治疗方式。目前,业界认为6-12岁为最佳手术治疗期。陈群清提醒,如果不是严重漏斗胸,可以适当推迟手术时间,因为微创漏斗胸需要钢板弧形支撑,钢板两侧会卡住胸廓,且钢板需在体内三年后才能拔除,6—10岁是孩子快速发育的年龄,胸廓快速增大,而钢板则不会变化,那么,“卡”在胸廓两侧的钢板会限制胸廓的发育,同时会导致新的凹陷畸形。
据了解,在暑假,不少漏斗胸患儿集中前来就诊,珠江医院胸外科团队的成功案例为众多漏斗胸患儿带来了希望。专家呼吁,如果怀疑孩子患有漏斗胸,应及时就医,由专业医生评估病情并制定合适的治疗方案。
文| 记者 张华 通讯员 卢钰仪图| 医院提供
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